Hepatite • Saúde MSD

Hepatite

Dependendo do tipo de hepatite, é possível curá-la de forma simples, apenas com repouso e uma alimentação saudável e equilibrada. Por outro lado, esta poderá exigir um tratamento mais prolongado ou complicado e nem sempre levar à cura total, apesar de ser possível controlar e postergar a sua evolução. A hepatite pode ser provocada por bactérias ou vírus, apesar de também poder ser contraída pelo consumo de produtos tóxicos como o álcool, bem como alguns tipos de medicamentos e plantas. Existem seis tipos diferentes de vírus da hepatite: A, B, C, D, E e F. Os vírus da hepatite A (HAV), da hepatite B (HBV) e da hepatite C (HCV) são os mais comuns. As hepatites virais podem ser agudas (de curta duração) ou crônicas (de longa duração). Chama-se crônica a hepatite que não se cura ao fim de, pelo menos, 6 meses. Nesse caso, ela pode evoluir para uma lesão mais grave no fígado (cirrose) ou, em casos mais extremos, para o carcinoma hepático (câncer do fígado). No entanto, se for detectado em tempo hábil, esse tipo de hepatite pode ser acompanhado, controlado e mesmo curado, sem ser necessário fazer grandes alterações na rotina. A maior parte dos casos de hepatite crônica não apresenta grandes sintomas, sendo as habituais queixas semelhantes às sobre uma gripe convencional. Por vezes, a cor amarelada dos olhos e da pele (icterícia), a urina escura, a falta de apetite, as náuseas, os vômitos e o cansaço poderão também denunciar uma hepatite viral.

Fontes

Centers for Disease Control. Viral Hepatitis. Disponível em: http://www.cdc.gov/hepatitis/. Acessado em outubro de 2015.
WebMD. Hepatitis Health Center. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm. Acessado em outubro de 2015.
Patient UK. Hepatitis Directory. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/. Acessado em outubro de 2015.
SOS Hepatites Portugal. Disponível em: http://www.soshepatites.org.pt. Acessado em outubro de 2015.
Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. Folhetos o que é? – Hepatite B e C. Disponível em: http://www.apef.com.pt/textos/?imr=12. Acessado em outubro de 2015.

O fígado é um órgão que, normalmente, não apresenta sintomas externos de deterioração. Por essa razão é que, muitas vezes, os portadores de hepatite só descobrem que sofrem da doença já numa fase complicada. Daí a importância de serem realizados mapeamentos que possibilitem a detecção do vírus no sangue, no caso das hepatites virais.

√ Prevenção

Uma vez que, normalmente, este tipo de hepatite é transmitido por alimentos ou água contaminados por dejetos, o contágio é mais comum em países menos desenvolvidos, devido à precariedade do saneamento básico. Assim, é natural que viagens a esses países aumentem o risco de contrair a doença e, por isso, as medidas de prevenção são fundamentais. Nesses países deve-se evitar, por exemplo, comer comida crua ou mal passada (ostras, mariscos etc.) e beber água da torneira.
Converse com o seu médico sobre a vacina para a hepatite A, pois ele poderá informá-lo se a vacina é adequada para você.

√ Orientações a quem tem a doença

Repousar e manter uma alimentação equilibrada;
Lavar as mãos após ir ao banheiro, antes do preparo dos alimentos e antes das refeições;
Beber água tratada;
Lavar as frutas e os vegetais;
Enquanto sofrer de hepatite A, reduzir os esforços realizados nas atividades diárias até que a sua força e energia voltem. À medida que for se sentindo melhor, volte à rotina de sempre. Do contrário, correrá o risco de ter uma recaída.

√ Prevenção

Vacinação: para a prevenção da hepatite B existe a possibilidade de se vacinar. Caso tenha mais de 30 anos de idade, peça ao seu médico exame para detecção das hepatites A e B. Caso não tenha anticorpos destas hepatites, solicite-lhe a vacina.
Use sempre preservativo, pois trata-se de uma doença sexualmente transmissível.
Não compartilhe seringas.
Se tiver de mexer em sangue, use sempre luvas de látex ou de plástico.
Não compartilhe objetos pessoais como escovas de dentes ou lâminas de barbear.

√ Orientações a quem tem a doença

Na maioria dos casos, a hepatite B desaparece por si só. No entanto, você pode aliviar os seus sintomas em casa, através de repouso, alimentação saudável, bebendo muita água e evitando o consumo de álcool ou drogas.
Consulte o seu médico sobre quais medicamentos ou produtos naturais deve restringir ou não, pois alguns poderão agravar os danos já provocados ao fígado pela hepatite B.

√ Prevenção

Vacinação: ainda não existe uma vacina contra a hepatite C, mas é possível prevenir-se de outras maneiras.. Você pode reduzir o risco de contrair a doença se tiver alguns cuidados:

Não compartilhe seringas ou objetos pessoais, como lâminas de barbear ou escovas de dentes.
Caso seja necessário o contato com o sangue (se for profissional da saúde, por exemplo), use sempre luvas de plástico ou látex, e desfaça-se de seringas ou outros objetos que possam estar contaminados, seguindo todas as medidas de segurança.
Se fizer uma tatuagem ou colocar um “piercing”, certifique-se de que todo o equipamento foi devidamente esterilizado antes.
Evite o contato com sangue contaminado.
Sempre use preservativos nas relações sexuais.

√ Orientações a quem tem a doença

Procure um médico especializado em hepatite C (gastrenterologista, hepatologista ou infectologista).
Continue com a sua rotina diária durante o tratamento.
Leia tudo o que puder sobre a doença.
Mantenha uma atitude positiva;
Frequente grupos de apoio.
Não compartilhe objetos de uso pessoal cortantes ou perfurantes, como escovas de dentes, cortador e alicate de unha ou lâminas de barbear, por exemplo.
Sempre use luvas de plástico ou látex ao manter contato com sangue ou objetos que o contenham.
O uso de preservativos reduz o risco de transmissão da doença, apesar de este não ser muito frequente.
desinfecte as feridas que possam ocorrer e cubra-as com material adequado.

Qualquer pessoa com problemas no fígado deve se manter sempre atualizada sobre os novos estudos e tratamentos, e também ter um controle periódico da doença através de exames específicos.

Fontes

Centers for Disease Control. Viral Hepatitis. Disponível em: http://www.cdc.gov/hepatitis/. Acessado em setembro de 2011.
WebMD. Hepatitis Health Center. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm. Acessado em setembro de 2011.
Patient UK. Hepatitis Directory. Disponível em: http://www.patient.co.uk/directory/hepatitis. Acessado em setembro de 2011.
SOS Hepatites Portugal. Disponível em: http://www.soshepatites.org.pt. Acessado em setembro de 2011.
Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. Folhetos o que é? – Hepatite B e C. Disponível em: http://www.apef.com.pt/textos/?imr=12. Acessado em setembro de 2011.

O ideal é seguir uma dieta equilibrada que contemple todos os componentes da pirâmide alimentar. Não é necessário, por exemplo, eliminar as gorduras, mas pode-se evitar as frituras e substituir as gorduras animais por óleo de girassol, soja ou azeite. As pessoas com doença hepática podem beber café, mas o consumo de álcool é altamente desaconselhado (e proibido durante a fase de tratamento), já que pode favorecer a replicação do vírus e aumentar os riscos de cirrose e câncer no fígado.

Alimentos recomendados a pessoas com qualquer um dos tipos de hepatite

Azeite de oliva. O melhor é o seu consumo diário. É rico em ácido oleico, capaz de manter o equilíbrio entre as gorduras saturadas e insaturadas.

Alho e cebola. O alho é um antibiótico natural ativo face a numerosas bactérias, vírus, fungos e parasitas, além de ser rico em vitaminas e sais minerais. A cebola é similar ao alho e rica em flavonoides, enzimas e sais minerais.

Alcachofra. Ajuda no funcionamento e na desintoxicação do fígado.

Cereja, morango e groselha. Contêm importantes antioxidantes e melhoram a circulação no fígado.

Agrião. Ajuda na recuperação e no bom funcionamento hepático.

Cereais integrais. Ricos em hidratos de carbono que contribuem com vitaminas do grupo B, necessárias para o bom funcionamento hepático.

Ameixa. É pobre em sódio, gorduras e proteínas, e adequada nos casos de doenças hepáticas.

Framboesa. Facilita a eliminação das substâncias que produzem as infecções.

Kiwi. É imunoestimulante pelo seu conteúdo rico em minerais e vitamina C.

Legumes e verduras com folhas verdes. Contribuem com ácido fólico, que ajuda na recuperação dos hepatócitos.

Limão. É um alimento imunoestimulante, de grande utilidade em todo tipo de infecções.

Maçã. É descongestionante do fígado.

Melão. Favorece a reposição da água e dos sais minerais, que se perdem nos casos de doenças infecciosas.

Mel. Contém frutose, que facilita a formação de glicogênio e melhora o funcionamento hepático.

Ameixas amarelas. São boas para o descongestionamento hepático.

Rabanete. De grande poder antibiótico, antiviral e imunoestimulante.

Tomate. É rico em carotenoides antioxidantes e em minerais de ação imunoestimulante.

Uvas. Contribuem com açúcares naturais e vitaminas antioxidantes, ativando a função desintoxicante. Também estimulam a produção de bílis, que descongestiona o fígado e facilita a circulação de sangue no seu interior. Facilitam o retorno do sangue do aparelho digestivo ao fígado, diminuindo a hipertensão portal.

√ Hepatite A

Alimentos que tenham sido preparados por uma pessoa infectada com hepatite A ou que tenha uma higiene precária.
Marisco cru ou mal passado. O marisco pode representar um perigo caso seja proveniente de um viveiro contaminado por água de esgotos.
Frutas, vegetais e saladas, ou outros alimentos que estejam crus, se manipulados por uma pessoa infectada ou lavados com água imprópria para consumo.
Frutas que tenham estado em contato com a terra, como, por exemplo, morangos.
Água da torneira ou água não tratada, incluindo gelo produzido por água em más condições.
Consumo de produtos lácteos não pasteurizados.

√ Hepatite B e C

A maioria das pessoas que sofrem com hepatite B ou C são aconselhadas a adotar uma dieta alimentar saudável e equilibrada, sendo o consumo de bebidas alcoólicas desaconselhado a qualquer paciente com infecção no fígado, pois o álcool aumenta o risco e a velocidade de desenvolvimento da cirrose hepática.

Alimentos a evitar em todos os tipos de hepatites.

Alimentos fritos. Não são recomendáveis pela riqueza em gorduras que oxidam pelo calor da fritura.
Alimentos refinados. Debilitam as defesas orgânicas ao nos privar de nutrientes importantes. É o caso, por exemplo, do açúcar refinado.
Queijos e carne defumados.
Açúcares. Todos eles, em excesso, conseguem diminuir a resposta imunitária face às infecções.
Bebidas alcoólicas. São altamente prejudiciais para o fígado. A abstinência deve ser total.
Embutidos. Não são recomendados porque contêm gorduras saturadas, sal e proteínas em abundância.
Chocolate. Contém açúcares e gorduras em abundância.
Leite e derivados. Sobretudo os integrais, pois exigem do fígado um esforço adicional, não recomendado em casos de alterações hepáticas.
Manteiga, fígado de animais e laticínios gordurosos. A vitamina A que esses alimentos contêm pode acumular-se e aumentar a inflamação do fígado.
Sal. Deve-se limitar o seu consumo ou evitá-lo completamente.

Fontes

Centers for Disease Control. Viral Hepatitis. Disponível em: http://www.cdc.gov/hepatitis/. Acessado em setembro de 2011.
WebMD. Hepatitis Health Center. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm. Acessado em setembro de 2011.
Patient UK. Hepatitis Directory. Disponível em: http://www.patient.co.uk/directory/hepatitis. Acessado em setembro de 2011.
SOS Hepatites Portugal. Disponível em: http://www.soshepatites.org.pt. Acessado em setembro de 2011.
Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. Folhetos o que é? – Hepatite B e C. Disponível em: http://www.apef.com.pt/textos/?imr=12. Acessado em setembro de 2011.

Se no caso da hepatite aguda o repouso é recomendado, na hepatite crônica é aconselhada a prática de exercício físico. Além de aumentar o fluxo sanguíneo no fígado, o exercício tem ainda a vantagem de estimular a produção de colesterol HDL (o chamado colesterol “bom”) e de eliminar os excessos de colesterol LDL (o chamado colesterol “ruim”). Antes de praticar qualquer tipo de exercício físico, consulte o seu médico.

Fontes

Centers for Disease Control. Viral Hepatitis. Disponível em: http://www.cdc.gov/hepatitis/. Acessado em setembro de 2011.
WebMD. Hepatitis Health Center. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm. Acessado em setembro de 2011.
Patient UK. Hepatitis Directory. Disponível em: http://www.patient.co.uk/directory/hepatitis. Acessado em setembro de 2011.
SOS Hepatites Portugal. Disponível em: http://www.soshepatites.org.pt. Acessado em setembro de 2011.
Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. Folhetos o que é? – Hepatite B e C. Disponível em: http://www.apef.com.pt/textos/?imr=12. Acessado em setembro de 2011.